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- 约 27页
- 2026-06-16 发布于福建
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剖宫产术后护理查房要点
目录
02
专科护理重点
01
基础护理观察
03
并发症预防策略
04
健康宣教内容
05
查房执行流程
06
护理质量评价
基础护理观察
01
生命体征监测要点
呼吸与血氧饱和度
呼吸频率16-20次/分钟,血氧饱和度≥95%。呼吸急促或SpO2下降需排除肺栓塞、麻醉药物残留或肺不张,必要时行血气分析及胸部影像学检查。
血压与脉搏监测
每小时记录血压至平稳,收缩压应维持在90-139mmHg,舒张压60-89mmHg。脉搏增快(>100次/分)伴血压下降可能提示产后出血或低血容量,需结合阴道出血量评估。
体温监测
术后需每4小时测量体温,正常范围36-37.2℃。若体温持续≥38℃或波动异常,需警惕切口感染、泌尿系统感染或子宫内膜炎,及时进行血常规及炎症指标检查。
每日检查腹部切口有无红肿、渗血、渗液或异常分泌物。正常愈合表现为边缘对合整齐,无局部发热感,术后5-7天可拆线。若出现脓性分泌物或切口裂开,需加强消毒并考虑二次缝合。
切口与敷料评估
切口外观观察
保持敷料干燥清洁,污染或渗湿后立即更换。使用碘伏或酒精消毒时从中心向外环形擦拭,避免摩擦损伤新生组织。肥胖产妇或糖尿病者需延长敷料覆盖时间,预防脂肪液化。
敷料更换原则
轻度疼痛属正常现象,但持续剧痛或切口周围触及硬结可能提示血肿或感染。可结合超声检查判断深层组织愈合情况,必要时引流或抗感染治疗。
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