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2026年护士执业资格考试备考冲刺模拟试卷含答案解析

1.患者，男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气促5天”入院。查体：T36.8℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，可闻及散在哮鸣音，右下肺可闻及湿性啰音。动脉血气分析（未吸氧）：pH7.35，PaO?55mmHg，PaCO?60mmHg。该患者最可能的诊断是

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

D.支气管扩张症

E.肺源性心脏病失代偿期

答案与解析：C。该患者有长期咳嗽、咳痰史，查体有桶状胸、叩诊过清音等肺气肿体征，结合急性加重的临床表现和动脉血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg），符合慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的诊断。A选项仅描述了慢性过程，未体现急性加重和呼吸衰竭；B选项支气管哮喘多有过敏史，发作性喘息，气流受限多为可逆性；D选项典型表现为大量脓痰和反复咯血；E选项肺心病失代偿期应有右心衰竭的明确表现。

2.护士为一位需长期服用华法林的患者进行用药指导。下列指导内容中，最重要的是

A.每日固定时间服药

B.定期监测国际标准化比值（INR）

C.避免剧烈运动防止外伤

D.注意观察牙龈出血、皮肤瘀斑等出血迹象

E.避免突然大量摄入富含维生素K的食物

答案