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肩周炎的肩部功能锻炼护理查房

一、前言

肩周炎，俗称“五十肩”“冻结肩”，是中老年人常见的慢性肩部疾病，以肩关节周围疼痛、活动受限为主要特征，严重影响患者的日常生活——穿脱衣服需他人帮忙、梳头够不到头顶、睡觉不敢翻身……这些看似平常的动作，对肩周炎患者而言都是“酷刑”。临床实践中，肩部功能锻炼是缓解症状、预防粘连、恢复关节活动度的核心手段，但很多患者因缺乏正确指导，要么不敢动（怕疼），要么乱动乱（加重损伤）。作为护理人员，我们的职责不仅是“教动作”，更要“连人心”——理解患者的疼痛焦虑，帮他们找到适合自己的锻炼节奏，让功能锻炼从“任务”变成“习惯”。

今天，我们就以李阿姨的病例为切入点，展开一场聚焦“肩部功能锻炼”的护理查房，一起探讨如何把专业的护理技术变成有温度的照护实践。

二、病例介绍

2.1基本信息

患者姓名：李淑兰（化名，以下称“李阿姨”）；性别：女；年龄：52岁；职业：退休教师；婚姻状况：已婚，与老伴共同生活。

2.2主诉与现病史

李阿姨1个月前因“受凉+连续1周帮女儿带孩子（抱孙子、抬婴儿车）”出现右肩疼痛，初始为“隐隐作痛”，后逐渐加重，表现为：

-疼痛特点：夜间痛甚（翻身、侧卧时疼醒），遇冷加重，热敷后稍有缓解；

-活动受限：穿脱上衣需老伴协助（无法抬臂过肩），梳头时右手够不到头顶，洗脸时无法用右手擦对侧脸；

-自行处理：贴过“活血化瘀膏药”，吃了“止疼片