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医院含兴奋剂药品临床使用管理制度

一、总则

（一）目的与依据

为规范我院含兴奋剂药品的临床使用管理，保障患者用药安全、有效，维护正常医疗秩序，防止滥用及不当使用导致的不良后果，依据《中华人民共和国药品管理法》、《反兴奋剂条例》、《处方管理办法》等相关法律法规及规范性文件，结合我院实际，制定本制度。

（二）定义

本制度所称含兴奋剂药品，是指列入国家体育总局、卫生部等部门联合发布的《兴奋剂目录》中，含有兴奋剂目录所列物质的药品，包括处方药与非处方药。兴奋剂的使用可能对运动员的身体健康造成危害，并违背体育道德精神，同时在普通患者中也需严格掌握适应症，避免不必要的使用。

（三）适用范围

本制度适用于我院所有涉及含兴奋剂药品采购、储存、处方开具、调剂、临床使用、用药监测、不良反应报告等相关活动及人员，包括但不限于临床医师、药师、护士、药品采购及仓储管理人员。

二、组织机构与职责

（一）药事管理与药物治疗学委员会

医院药事管理与药物治疗学委员会（以下简称药事会）负责统筹含兴奋剂药品临床使用管理工作，审定相关管理制度和实施细则，监督检查制度执行情况，协调解决管理中遇到的重大问题。

（二）药学部门

药学部门作为含兴奋剂药品管理的具体执行部门，负责：

1.组织学习和贯彻落实国家有关含兴奋剂药品管理的法律法规及政策。

2.建立健全含兴奋剂药品采购、验收、储存、保管、调剂等环节的管理制度和操作规