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24小时动态血压监测方法及临床意义

一、概述

24小时动态血压监测（ABPM）是通过便携式全自动血压记录仪，连续24小时无创性监测患者日间、夜间血压变化，全面记录血压昼夜波动规律的检查方法。不同于诊室单次测量血压，它能够客观、真实反映人体自然状态下的血压水平、波动节律及负荷情况，是目前高血压诊断、分型、疗效评估和风险预判的重要无创检查手段。

二、24小时动态血压监测方法

（一）监测前准备

设备准备：使用经认证的全自动动态血压监测仪，根据患者上臂粗细选择合适袖带，确保松紧适宜。

患者准备：监测当日保持日常正常生活、工作、活动、睡眠，无需刻意静养，保证监测数据贴近真实生活状态；避免剧烈运动、重体力劳动、大量吸烟饮酒、浓茶咖啡等干扰因素。

用药说明：常规服药患者无需停药，按日常规律服药，可真实反映药物降压效果；初诊未用药患者自然监测即可。

健康宣教：告知患者监测原理及注意事项，测量时手臂自然放松、下垂静止，避免用力、抬手、晃动，防止数据误差。

（二）监测设置与流程

监测时长：连续监测满24小时，完整覆盖白天活动期与夜间睡眠期。

测量频率：白天（6:00–22:00）每15～30分钟测量一次；夜间（22:00–次日6:00）每30～60分钟测量一次，保证数据完整、无大面积缺失。

佩戴方式：袖带固定于非优势上臂，仪器随身佩戴，避免挤压、拉扯、进水，不影响正常起居。