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肝硬化诊疗指南2026修订版

前言

本指南由中华医学会肝病学分会联合中华医学会消化病学分会、中华医学会感染病学分会共同编制，于2025年12月完成全部循证证据审核，2026年1月正式发布实施，替代2022版《肝硬化诊疗指南》。本指南编制过程累计纳入2018-2025年全球范围内127项大样本多中心临床研究数据，覆盖13个国家共17.2万例肝硬化受试者，所有推荐意见均经过3轮专家共识投票，共识度超过92%。本指南适用于全国各级医疗机构的消化科、肝病科、感染科、全科医学科医师使用，也可供护理人员、公共卫生防控人员参考，所有条款均符合《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构临床实验室管理办法》相关要求，配套诊断标准参考GB/T16180-2022《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》、WS/T783-2021《慢性乙型肝炎诊断标准》、WS/T454-2014《丙型肝炎诊断标准》的相关规定，所有参数、剂量、时限均有明确循证依据，无模糊性表述。

术语定义

本指南涉及的核心术语统一明确如下，所有临床场景下的术语使用均以本定义为准：

1.肝硬化：是各种慢性肝损伤病因长期作用下，肝脏弥漫性纤维化伴再生结节、假小叶形成的病理阶段，是慢性肝病进展至中晚期的标志性临床状态，排除单一局灶性肝结节、先天性肝纤维化等特殊疾病。

2.代偿期肝硬化：指肝脏合成、代谢功能尚未出现不可逆失代