2026年病程记录专项培训试题.docx

2026年病程记录专项培训试题

一、单项选择题（共30题，每题1.5分）

1.根据《病历书写基本规范》及2026年最新电子病历管理相关规定，首次病程记录应当在患者入院后多少小时内完成？

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

2.在病程记录中，关于“复制粘贴”功能的管控，下列哪项描述符合2026年医疗质量安全核心制度要求？

A.允许复制同类患者的诊断信息，但需修改

B.严禁复制不同患者的任何病历资料

C.可以复制同一患者之前的病程记录，无需修改

D.为了提高效率，可以复制整段查房记录仅修改日期

3.日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。对病情稳定