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2026年病历书写基本规范考核试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）

1.根据《病历书写基本规范》及最新管理要求，病历书写应当遵循的原则是（）。

A.客观、真实、准确、及时、完整、规范

B.主观、真实、准确、及时、完整、规范

C.客观、推测、准确、及时、完整、规范

D.客观、真实、随意、及时、完整、规范

2.入院记录是指患者入院后，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录。入院记录的时限要求是（）。

A.患者入院后8小时内完成

B.患者入院后12小时内完成

C.患者入院后24小时内完成

D.患者入院后48小时内完成

3.首