南宁市青秀区东葛社区卫生服务中心2026年病例书写规范试题.docx

南宁市青秀区东葛社区卫生服务中心2026年病例书写规范试题

一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分）

1.根据《病历书写基本规范》，病历书写过程中出现错字时，应当在错字上用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。以下关于修改时间的描述，正确的是（）。

A.只能写日期

B.只能写时间

C.应当写明具体日期和时间（时、分）

D.可以不写时间

2.门（急）诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。对于抢救危重患者，抢救结束后抢救记录的时限要求是（）。

A.2小时内

B.4小时内

C.6小时内

D.12小时内

3.住院病历中，入院记录是指患者入院