多重耐药菌职业暴露流行病学调查表.docx

多重耐药菌职业暴露流行病学调查表

调查编号：□□□□□□□□□□□□（编码规则：前4位为暴露发生年份，第5-6位为属地行政区划代码前两位，第7-9位为医疗机构备案编码后三位，最后3位为年度暴露事件流水号，如202411001003代表2024年北京市某机构第3起MDRO职业暴露事件）

调查机构：________________________调查日期：____年____月____日调查人员签字：________________

暴露发生机构：________________________机构等级：□三级甲等□三级乙等□二级甲等□二级乙等□一级/基层医疗机构□其他

暴露发生科室