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小儿川崎病患者的护理查房

一、前言

小儿川崎病（KawasakiDisease，KD）是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病，高发于5岁以下儿童，尤以3岁内婴幼儿多见。作为儿科常见的“沉默杀手”，川崎病的可怕之处在于其对冠状动脉的潜在损害——若未及时治疗，约20%~25%的患儿会发生冠状动脉扩张或瘤样改变，严重者可导致心肌梗死甚至猝死。然而，早期规范的治疗（如静脉注射免疫球蛋白+阿司匹林）可将冠状动脉损伤风险降至5%以下，而科学、细致的护理则是确保治疗效果、预防并发症的关键环节。

护理查房是儿科护理团队总结经验、提升专业能力的重要方式。本次查房以一例典型川崎病患儿的护理过程为核心，从病例梳理、护理评估到并发症防控、健康教育，全程还原临床护理实践的细节与思考。我们希望通过这次查房，不仅能为护理同仁提供可复制的临床参考，更能传递一种理念——护理川崎病患儿，既要“管好用好药物”，更要“读懂孩子的哭闹，安抚家长的焦虑”，让医疗不仅有温度，更有深度。

二、病例介绍

（一）基本信息

患儿，男，3岁，因“发热5天，皮疹、双眼充血3天”入院。患儿既往体健，无过敏史，按时接种疫苗，家庭环境良好。

（二）现病史

患儿5天前无明显诱因出现发热，体温最高达40.2℃，伴畏寒、乏力，家长自行给予“布洛芬混悬液”口服，体温可暂时下降，但4~6小时后复升。3天前患儿躯干、四肢出现弥漫性充血性红斑