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(2026年)科室医院感染管理工作计划

2026年本科室医院感染管理工作计划严格遵循《医院感染管理办法》《国家医院感染管理质量控制指标（2025版）》《医疗机构消毒技术规范（2024年版）》及医院2026年度医疗质量安全管理整体部署，结合科室2025年感控工作复盘数据、2026年临床业务增量（预计门诊量增长8%、住院患者增长率12%）及重点病种结构调整（呼吸疾病患者占比提升至45%）制定，核心目标为全面压降科室医院感染发生率，筑牢医疗质量安全防线。

2025年科室共收治住院患者1246例，上报医院感染病例35例，医院感染现患率为2.81%，超出医院下达的2.5%以内的控制目标；其中呼吸机相关性肺炎（VAP）占比37.1%，导尿管相关性尿路感染（CAUTI）占比28.6%，为主要感染类型；手卫生依从性监测数据为92.3%，未达到医院95%的考核标准；多重耐药菌（MDRO）检出率为3.5%，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）占比42.9%、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）占比17.1%；医疗废物规范处置率为99.2%，存在1次锐器盒装填过满未及时更换的问题；医务人员职业暴露发生率为0.8%，均为轻度针刺伤，未出现严重职业暴露导致的感染病例。基于上述复盘数据，2026年科室感控工作将聚焦VAP、CAUTI等重点感染类型，针对性落实管控措施，同时补好手卫生、MDRO管理等短板环节。