老年淋巴水肿查房｜老年肿瘤术后上肢淋巴水肿综合消肿.pptxVIP

1临床病例导入演讲人2026-05-31

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老年淋巴水肿查房｜老年肿瘤术后上肢淋巴水肿综合消肿

各位医师、进修医师、规培医师大家好，今天我们进行老年淋巴水肿专题教学查房，核心主题是老年肿瘤术后上肢淋巴水肿的综合消肿治疗。作为我国老年化社会背景下肿瘤治疗后常见的慢性并发症，上肢淋巴水肿一直存在认知不足、干预不规范的问题，尤其老年患者生理功能减退、合并症多，诊疗方案不能完全照搬年轻患者的标准。今天我将结合我手头近期收治的临床病例，从基础认知、临床评估到治疗方案拆解，和大家梳理规范的综合消肿诊疗流程。

01临床病例导入ONE

临床病例导入我先给大家介绍本次查房的病例，这是我上周收治的72岁女性患者，我们一起梳理病例特点，建立直观认知。

1病例基本资料患者张某某，绝经后女性，72岁，身高156cm，体重68kg，BMI27.9kg/㎡，3年前因左侧浸润性乳腺癌行左侧乳腺癌改良根治术，术后清扫腋窝淋巴结17枚，阳性2枚，术后辅助放疗25次，规范内分泌治疗至今，肿瘤控制稳定，无复发转移征象。患者主诉“左上肢肿胀沉重1年半，加重3个月”，既往有2型糖尿病病史12年，血糖控制尚可，高血压病史8年，血压控制稳定，无下肢静脉曲张病史