高血压性脑出血重症管理专家共识（2026版）全面详细解读.pptxVIP

高血压性脑出血重症管理专家共识

(2026版)全面详细解读;

目录

03

救治场所与多学科协作

07

颅内压监测与管理

11

营养支持与代谢管理;

01

共识背景与制定方法;

重症患者支持需求

重症患者常需重症医学科支持治疗

多学科密切配合

急诊科、神经外科、神经内科、麻醉科、重症医学科、康复科;

制定团队

牵头专家

康德智教授(福建医科大学附属第一医院

石广志教授(首都医科大学附属北京天坛医院);

共识制定方法学

证据评估体系;

02

HICH定义与流行病学特征;

±病理学定义

高血压性脑出血(HICH)是指突然发生于脑实质内(基底核区、丘脑、脑室、小脑及脑干等部位)、原发性(排除血管结构异

常性疾病、凝血功能障碍、血液性疾病、系统性疾病及肿瘤性疾病)、非外伤性、具有明确高血压病史的一种脑出血。

典型临床表现

◎突发剧烈头痛伴呕吐

意识障碍(嗜睡至昏迷)

◎对侧肢体偏瘫及瞳孔变化

严重者可出现脑疝征象(库欣反应、呼吸节律异常)

丰影像学特征

CT显示高密度血肿灶，周围伴低密度水肿带

uMRI梯度回波序列可见明显低信号含铁血黄素沉积;

疾病负担

●被列入《健康中国行动(2019-2030年)》

●四类重点防治的重大慢性疾病之一

●6个月病死率：30%-50%;

10%-15%

丘脑出血

●常累及感觉传导通路

●导致对侧肢体感觉障碍;

03

救治场所