2026 AHA_ASA急性缺血性卒中早期管理指南.pptxVIP

2026AHA/ASA急性缺血性卒中早期管理指南;

制定基础

回整合2018年至2024年9月发表的高质量临床研究、系统评价与真实世界数据

沿用既往版本的推荐类别与证据等级定义体系

1覆盖院前评估到院内急性期治疗、并发症管理及早期二级预防的全流程;

静脉溶栓治疗更新

更新溶栓药物选择、剂量方案及时间窗标准,纳入新型溶栓剂应用证据，优化给药流程与并发症管理。;

IIa类推荐

中等推荐，获益大于风险

IIb类推荐

弱推荐，获益可能大于风险

III类推荐

不推荐或有害，风险大于获益;

溶栓治疗革新

3替奈普酶成为一线选择

4溶栓时间窗扩展至9小时

轻型非致残性卒中不溶栓，首选双抗;

01

院前急救体系革新;

30-60分钟

时间提前

溶栓治疗时间提前;

转运目的地决策更趋精准

分层决策策略：转运目的地决策更趋精准;

指南首次纳入儿童卒中管理，

填补了儿童卒中治疗的长期空

白，为儿科神经科和介入科提

供了明确的循证依据;

02

静脉溶栓治疗更新;

阿替普酶

mg/kg

60分钟持续静脉滴注

I类推荐A级证据;

溶栓时间窗口延伸

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