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创伤性脑损伤的颅内压监测

一、背景：理解颅内压监测的紧迫性与必要性

创伤性脑损伤（TBI）是现代社会导致死亡和残疾的主要原因之一，其严重程度和预后与继发性脑损伤密切相关。在继发性损伤中，颅内压（ICP）升高扮演着极其关键且往往致命的角色。颅腔是一个相对封闭的骨性空间，其内容物（脑组织、血液、脑脊液）的体积保持动态平衡。当TBI发生后，脑水肿、颅内血肿、脑脊液循环障碍等因素会导致颅内容物总体积异常增加。一旦颅内容物的代偿能力耗尽（遵循著名的Monro-Kellie学说），颅内压便会急剧升高。

颅内压持续或急剧升高，会引发一系列灾难性的连锁反应：*脑灌注压（CPP）下降：CPP=平均动