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血透室透析用水污染应急预案

本预案适用于各级各类医疗机构血液净化中心（室）透析用水微生物污染、化学污染物超标、内毒素超标、硬度及残余氯异常等各类水质不良事件的应急处置工作，严格遵循《血液净化标准操作规程（2021版）》《血液透析及相关治疗用水》（YY0572-2015）等规范要求制定，处置过程坚持生命优先、快速响应、科学溯源、闭环整改、全程追溯的基本原则，最大程度降低水质污染对透析患者的健康损害，保障血液透析治疗安全。

一、应急组织架构及职责

建立院科两级应急处置体系，明确各岗位人员职责，确保应急响应全流程无死角。

1.应急指挥组：由医疗机构分管医疗工作的副院长担任总指挥，肾内科主任、血液净化室（以下简称血透室）护士长、院感管理科主任、医学检验科主任、后勤保障部主任、医务科主任、设备管理科主任为核心成员。主要职责为统筹应急处置全流程资源调配，审批污染事件处置方案，判定事件等级，发布应急响应启动及终止指令，统筹患者救治、舆情应对、跨部门协调及事件上报工作。

2.临床处置组：由肾内科副主任医师以上职称人员担任组长，血透室护理组长、责任护士、管床医师为成员。主要职责为第一时间暂停涉险区域透析治疗，做好患者转移、病情排查、对症救治、健康随访及家属沟通工作，建立涉事患者健康台账，每日更新患者病情变化，配合多学科会诊制定重症患者救治方案。

3.水质检测组：由院感管理科感控专员、检验科微生物检验