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苍白球内侧部刺激基本原理及特点

苍白球内侧部（GlobusPallidusInternus,GPi）作为基底神经节环路中的关键核团，其功能状态与多种运动障碍疾病密切相关。随着神经调控技术的发展，以脑深部电刺激（DeepBrainStimulation,DBS）为代表的GPi刺激疗法，已成为治疗帕金森病、肌张力障碍等疾病的重要手段。深入理解GPi刺激的基本原理及特点，不仅有助于优化临床治疗方案，也为探索神经环路的调控机制提供了重要视角。

一、苍白球内侧部的解剖与生理功能

（一）解剖学定位与纤维连接

GPi是基底神经节的主要输出核团之一，位于大脑半球深部，与苍白球外侧部（GPe）共同构成苍白球。在解剖结构上，GPi通过大量神经纤维与其他脑区形成复杂的环路连接，主要包括：

与丘脑的连接：GPi发出的纤维经丘脑束投射至丘脑腹外侧核（VL）和腹前核（VA），这些丘脑核团再将信息传递至大脑皮层运动区，构成基底神经节-丘脑-皮层环路，调控运动指令的发放。

与黑质的连接：GPi接受来自黑质网状部（SNr）的投射，同时也向黑质致密部（SNc）发送反馈信号，参与多巴胺能神经递质的调节。

与皮层的间接连接：通过丘脑的中转，GPi与大脑皮层的运动前区、辅助运动区等区域形成双向调控，影响运动计划的制定与执行。

（二）生理功能与神经递质调控

在生理状态下，GPi通过持续的抑制性放电调控丘脑-皮层通