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- 2026-06-17 发布于福建
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成人急性白血病自体造血干细胞移植中国专家共识(2024年版)
目录
02
适应症与禁忌症
01
背景与概述
03
移植前准备
04
移植过程实施
05
移植后管理
06
特殊考量与展望
背景与概述
01
急性白血病定义
ALL在儿童中最常见,占儿童白血病的70%-85%;成人中约占急性白血病的20%-30%,且发病率随年龄增长呈变化趋势。AML则更常见于成人,尤其是老年人群。
ALL流行病学
AML危险分层
AML预后与遗传学异常相关,如t(8;21)、inv(16)等属预后良好组,而复杂核型或TP53突变等属高危组。ALL预后与年龄、白细胞计数、Ph染色体(费城染色体)状态等相关。
急性白血病(AL)是造血干细胞的恶性克隆性疾病,其特征为骨髓中原始及幼稚细胞异常增殖并抑制正常造血,可浸润肝、脾、淋巴结等髓外组织。根据细胞起源分为急性髓系白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)。
疾病定义与流行病学特征
自体移植临床价值
与allo-HSCT对比优势
自体造血干细胞移植(auto-HSCT)无需供者配型,避免移植物抗宿主病(GVHD),移植相关死亡率低,且不受供者来源限制。
与化疗对比优势
相比多疗程巩固化疗,auto-HSCT可缩短治疗周期,减少化疗毒性累积,降低经济负担,改善患者生活质量。
适用人群扩展
高龄(≥65岁)非绝对禁忌,需综合评估患者体能状态及脏器功能(如H
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