水源性诺如病毒感染重点病例流行病学调查表.docx

水源性诺如病毒感染重点病例流行病学调查表

本调查表适用于经初步研判疑似/确诊为与水源性传播关联的诺如病毒感染重点病例（包括聚集性疫情指示病例、重症病例、特殊场所首发病例、免疫功能低下人群病例等）的流行病学个案调查，所有调查工作需由经规范培训的流行病学调查人员在病例明确诊断后24小时内完成，无法直接接受访谈的病例（如婴幼儿、失能老人、重症意识障碍人员）由其共同居住的监护人、全日制照护人员代为受访，所有信息需据实填报，模糊信息需标注“待核实”并在3个工作日内补充完善，所有调查数据严格按照传染病防控信息保密规定管理，仅用于疫情防控工作，不得向无关第三方泄露。

一、病例基本信息

个案编号：统一按照“6