进展期胃癌新辅助化疗与围术期化疗（FLOT4方案）的循证证据.pptxVIP

进展期胃癌新辅助化疗与围术期化疗FLOT4方案的循证证据汇报人：肿瘤内科

目录进展期胃癌围术期治疗背景FLOT4-AIO里程碑研究解读FLOT方案临床循证证据免疫联合FLOT治疗新探索指南更新与未来方向0102030405

进展期胃癌围术期治疗背景01

进展期胃癌的治疗困境单纯手术的局限性围术期化疗的核心价值我国每年新发病例占全球四成以上，60%-70%患者确诊时已处于局部进展期或晚期根治性胃切除术联合D2淋巴结清扫是标准外科方案，但5年生存率仍低于50%单纯术后复发率高达60%-70%，远处转移和局部复发是主要失败模式微转移灶在术前已存在，手术无法清除早期清除微转移灶消除术后复发的重要根源体内药敏试验评估肿瘤生物学行为，指导后续治疗选择肿瘤降期与退缩提高R0切除率，病理缓解与生存获益紧密相关

围术期化疗方案的演进历程时间里程碑研究方案中位OS核心意义2006年MAGICECF围术期化疗23个月首次证实围术期化疗生存获益2019年FLOT4-AIOFLOT围术期化疗50个月确立FLOT为西方标准方案2019年RESOLVESOX围术期化疗--证实SOX在亚洲人群中的获益2021年RESONANCESOX新辅助--新辅助SOX优于术后辅助范式演变：从降期工具到全身性疾病控制窗口，当代术前治疗的核心目标已跃升为最大程度实现全身性疾病控制，为根治性手术创造最佳生物学条件

东西方治疗策略的