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造血干细胞移植受者重点病例流行病学调查表

填写说明

1.适用范围：本调查表专为造血干细胞移植（HSCT）受者重点病例的流行病学调查设计，重点病例涵盖移植后重症感染、Ⅱ度及以上急性移植物抗宿主病（aGVHD）、中重度慢性移植物抗宿主病（cGVHD）、严重移植相关并发症、原发疾病复发、死亡等各类不良预后病例，调查数据用于识别移植不良事件风险因素、优化移植全流程防控策略、提升移植患者长期生存率，所有数据仅用于公共卫生与临床研究用途，不得挪作他用。

2.调查要求：调查人员需为接受过相关培训的临床医师、护士或公共卫生医师，调查需在重点病例确诊后72小时内完成初报，死亡病例需在死亡后7日内完成补报，所有信息需严格依托住院病历、检验检查系统、随访记录及患者/陪护人员如实告知填写，确保数据真实、准确、完整，无对应信息的条目需标注“未查”“未提供”或“不适用”，不得空缺。

3.判定标准：所有不良事件、并发症分级统一采用《美国国立癌症研究所常见不良反应事件评价标准（CTCAE5.0版）》《国际骨髓移植登记组（CIBMTR）移植并发症分类与分级标准》《美国国立卫生研究院（NIH）慢性GVHD诊断与分级标准》执行，病原体诊断依据《血液病/恶性肿瘤患者侵袭性真菌病诊断标准与治疗指南》《造血干细胞移植感染防控指南》等国内国际权威指南判定。

4.隐私保护：本调查表涉及的所有患者个人信息严格按照《中华人民共和国