大专护理学重点考试题及详解答案.pdfVIP

大专护理学重点考试题及答案整理

一、单选题(每题1分,共10分)

下资料患者意识模糊语言表达不清肢体活动受限有呕吐现象请分析该患者的护理诊断并制定相应的护理措施答案护理诊断意识障碍语言沟通障碍肢体活动障碍呕吐护理措施密切观察患者意识状态保持呼吸道通畅防止呕吐物误吸进行肢体功能锻炼进行语言康复训练心理支持七

1.护理程序的基础是()(1分)

A.评估

B.计划

C.实施护理措施

D.评价

【答案】A

【解析】护理程序的基础是评估,通过评估患者健康状况确定护理诊断。

理措施监测生命体征遵医嘱给予利尿剂血管扩张剂等药物限制钠盐摄入保持半卧位氧疗观察患者病情变进行健康教育指导患者合理饮食和运动预防心力衰竭复发

2.护理诊断的核心是()(1分)

A.症状和体征

B.潜在的健康问题

C.患者的主观感受

D.护理措施

【答案】B

【解析】护理诊断的核心是识别和描述患者的潜在或现有健康问题。

3.下列哪项属于主观资料?()(1分)

A.体温38℃

B.胸痛

C.呼吸困难实施和评价四个步骤评估是指收集患者的健康资料分析患者的健康问题计划是指根据评估结果制定护理目标和护理措施实施