水源性戊型肝炎重点病例流行病学调查表.docx

水源性戊型肝炎重点病例流行病学调查表

填写说明：1.本调查表适用于经初步排查怀疑为水源性传播的戊型肝炎确诊病例、临床诊断病例及聚集性疫情关联重点病例的流行病学个案调查，所有内容需由经培训的流行病学调查人员现场询问、核实后填写，确保信息真实、准确、完整，无逻辑错误。2.所有选择性问题请在对应选项前的□内打“√”，可多选；需补充文字说明的内容请在对应横线处填写完整；时间类信息统一采用“YYYY-MM-DD”格式填写，涉及具体时点的精确到小时。3.本调查表涉及的公民个人信息严格按照传染病防治相关法律法规要求保密，仅用于疫情溯源、风险研判及防控措施制定，不得向无关第三方泄露。4.戊型肝炎潜伏期为2~1