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社区成人血脂管理中国专家共识(2024版)解读

目录

02

血脂异常定义与分类

01

共识背景与概述

03

风险评估与诊断标准

04

治疗目标与策略

05

社区管理实施

06

结论与展望

共识背景与概述

01

发布背景与目的

血脂异常防控形势严峻

我国成人血脂异常患病率已达35.6%，且与动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险显著相关，成为公共卫生领域亟待解决的核心问题。

当前社区血脂异常的知晓率、治疗率和达标率均不足（ASCVD患者他汀治疗率仅14.1%），亟需针对基层医疗机构制定可操作性强的管理标准。

借鉴欧美国家通过强化降脂治疗降低心血管死亡率的成功经验，结合中国人群遗传特征和饮食结构，提出适合国情的分级干预策略。

基层管理亟待规范

国际经验本土化需求

本共识聚焦社区基层医疗场景，覆盖18岁以上成人，重点针对40岁以上人群、ASCVD患者及高危人群（如糖尿病、高血压患者），通过分层管理实现精准防控。

强调常规筛查（如40岁以下每2~5年检测血脂），早期识别潜在风险。

普通成人群体

包括已确诊ASCVD、LDL-C≥4.9mmol/L或合并多重危险因素者，需强化干预和定期随访。

中高风险人群

如老年患者、肝肾功能异常者，需个体化调整治疗方案。

特殊人群

目标人群范围

03

02

01

主要更新内容

扩大筛查覆盖：推荐40岁以上人群每年检测血脂四项（总胆固醇、LDL-C、HD