胸主动脉瘤的外科治疗汇报人:心血管外科
疾病概述与流行病学胸主动脉瘤定义胸主动脉局部或弥漫性扩张超过正常直径50%升主动脉瘤|主动脉弓瘤|降主动脉瘤A型·危急累及升主动脉需急诊手术干预B型·常规仅累及降主动脉通常药物或腔内治疗2.8-5.2/10万60岁以上人群发病率男性多于女性我国患者发病年龄远低于欧美与高血压控制不足密切相关90%破裂后死亡率起病隐匿,被称为血管炸弹高血压动脉粥样硬化吸烟遗传性疾病
诊断与影像学评估临床表现典型症状突发剧烈胸背部撕裂样疼痛,可向腹部或腰部放射非典型表现高龄、糖尿病及女性患者症状可不典型,仅表现为晕厥或腹痛体征双上肢血压不对称、主动脉瓣区舒张期杂音、脉
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