健康评估考试题库及答案.docx

健康评估考试题库及答案

1.患者，男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。吸烟史40年，每日20支。查体：T36.8℃，P110次/分，R28次/分，BP130/85mmHg。神志清楚，半卧位，口唇发绀，颈静脉怒张。桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。心率110次/分，律齐，P2亢进。腹部膨隆，移动性浊音阳性。双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的医疗诊断是什么？其诊断依据是什么？

答案与解析：最可能的医疗诊断是：慢性肺源性心脏病（肺心病）失代偿期，慢性阻塞性肺疾病（COPD）。诊断依据：①病史：老年男性，长期大量吸烟史（40年*20支