风湿免疫科查房免疫抑制剂监测与感染防控.pptxVIP

1查房引言

演讲人

查房引言

01

免疫抑制治疗下的感染防控全流程策略

02

免疫抑制剂治疗的规范化监测要点

03

总结

04

目录

风湿免疫科查房免疫抑制剂监测与感染防控

01

查房引言

查房引言

我是本次教学查房的主治医师，今天我们围绕风湿免疫病治疗中最核心的安全问题——免疫抑制剂监测与感染防控展开梳理。我从事风湿免疫临床工作近十年，最深刻的体会是：风湿免疫病的疗效达标是核心目标，而感染是导致患者住院甚至死亡的首位并发症，规范的监测与防控是平衡疗效与安全的关键。近两周我们科室连续收治了2例系统性红斑狼疮患者，均因院外规律用药但未按要求监测免疫状态，最终发生重症肺孢子菌肺炎，虽经抢救好转，但也提醒我们必须把这项核心工作做细做实。接下来我会先从免疫抑制剂的规范化监测要点讲起，再展开全流程感染防控策略，最后做核心内容总结。

02

免疫抑制剂治疗的规范化监测要点

免疫抑制剂治疗的规范化监测要点

免疫抑制剂的监测绝非仅仅查肝肾功能血常规，我们需要从药物不良反应、免疫抑制强度、特殊人群调整三个维度建立分层监测体系。

1不同类别免疫抑制剂的分层监测方案

不同作用机制的免疫抑制剂不良反应谱不同，监测频率和核心指标也存在差异。

1不同类别免疫抑制剂的分层监测方案

1.1糖皮质激素的监测要点

糖皮质激素是绝大多数风湿免疫病活动期的基础用药，长期应用不良反应涉及多系统，我们不能只关注血糖血压