非计划性拔管的预防及处理.pptVIP

非计划性拔管的预防及处理;非计划性拔管的概念;拔管类别;常见的各种导管;非计划性拔管的危害;非计划性拔管的危害;非计划性拔管的危害;管道评估能力不足，观察不到位，巡视不及时。

非计划性拔管的预防

文献报道，发生UEX后需重新置管的患者病死率达25%。

注重对置管患者的巡视，完善意外事故报告处理流程，分析讨论，提出改进措施。

人为意外拔管

无菌纱布覆盖，通知医生

夜间迷走神经兴奋，心率、呼吸频率降低，肺泡通气不足，二氧化碳潴留，患者易出现头痛、烦躁、幻觉等精神障碍。

患者方面

（三）监测性管道：包括动脉置管、心电监测管道等。

夜间迷走神经兴奋，心率、呼吸频率降低，肺泡通气不足，二氧化碳潴留，患者易出现头痛、烦躁、幻觉等精神障碍。

高龄患者循环功能差，呼吸频率降低，大脑缺血缺氧，对异物刺激敏感性高，易产生一过性的认识混乱而发生拔管行为。

护士要做到准确用药、及时用药并观察用药效果。

人为意外拔管

无菌纱布覆盖，通知医生

定期开展业务学习或专题讨论，分析原因后果，提出防范措施。;非计划性拔管的原因——医护方面;非计划性拔管的原因——医护方面;非计划性拔管的原因——医护方面;非计划性拔管的原因——患者方面;UEX发现不及时或处理不当，会延长患者住院时间、ICU滞留时间、机械通气时间延长，甚至导致死亡。

无菌纱布覆盖，通知医生

吸净口鼻分泌物，吸氧，通知医生，嘱患者咳嗽，准备好再次插管的用物