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2026护士资格考试真题与答案

专业实务

1.患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体：T36.8℃，P110次/分，R28次/分，BP138/85mmHg，SpO?88%（未吸氧）。患者意识清楚，口唇发绀，呼吸费力，可闻及明显哮鸣音。护士应首先采取的措施是：

A.立即通知医生

B.协助患者取半卧位

C.给予高流量鼻导管吸氧

D.指导患者进行缩唇呼吸

E.遵医嘱立即使用支气管扩张剂雾化吸入

答案：B

解析：患者存在明显的呼吸困难（呼吸频率增快、SpO?降低、口唇发绀、呼吸费力），首要的护理措施是保持呼吸道通畅、改善呼吸。协助患者取半卧位或端坐位，可以借助重力使膈肌下降，增加肺容量，减轻呼吸困难，为后续治疗争取时间。A选项（通知医生）是必要的，但并非护士可独立执行的首要措施。C选项（高流量吸氧）对于慢性阻塞性肺疾病患者需谨慎，高浓度氧可能抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留加重，通常采用低流量、低浓度持续吸氧。D、E选项是后续重要的治疗和护理措施，但改善体位是即刻、安全且有效的第一步。

2.关于静脉输血前的“三查八对”制度，下列描述正确的是：

A.“三查”指查血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好

B.“八对”包括对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量

C.输血前需由两名医护人员在治疗室核对无误后方可执行

D.