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冠脉介入护理试题及答案2026年

1.患者男性，68岁，因“突发胸痛3小时”入院，诊断为急性ST段抬高型心肌梗死（前壁），急诊行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。术后返回病房，生命体征：心率102次/分，血压90/60mmHg，呼吸22次/分，SpO?96%。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前最可能出现了哪种并发症？

A.冠状动脉痉挛

B.支架内血栓形成

C.心包填塞

D.低血容量性休克

E.迷走神经反射

答案：E

解析：患者为老年男性，急性心肌梗死PCI术后，出现心率增快、血压偏低、面色苍白、四肢湿冷，需警惕多种并发症。但题干未提及剧烈胸痛（支架内血栓或冠脉痉挛典型表现）、呼吸困难或颈静脉怒张（心包填塞典型三联征）、或活动性出血证据（低血容量性休克）。PCI术后血管穿刺部位（如股动脉或桡动脉）的疼痛刺激、血容量相对不足、精神紧张等因素易诱发迷走神经反射，表现为心率减慢或增快（早期可代偿性增快）、血压下降、面色苍白、出汗、恶心等，与患者表现相符。此为PCI术后常见且需紧急处理的并发症。

2.为预防经桡动脉途径行PCI术后发生桡动脉闭塞，护理措施中不正确的是：

A.术后立即拆除桡动脉压迫器，改为弹力绷带包扎

B.术后嘱患者术侧手指适度握拳与松拳活动

C.压迫止血期间，定期评估术侧手指皮温、颜色、感觉及桡动脉搏动

D.遵医嘱使用抗凝及抗血小板药物

E