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淋巴瘤化疗期间护理查房

一、前言

护理查房是临床护理质量持续改进的重要抓手，更是“以患者为中心”护理理念的具象化实践。它通过聚焦具体病例的护理痛点，整合专业知识与临床经验，最终实现护理方案的精准化、个性化。对于淋巴瘤化疗患者而言，化疗既是“对抗肿瘤的武器”，也是“双刃剑”——化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，会不可避免地损伤正常组织细胞，引发骨髓抑制、胃肠道反应、脱发等多重副作用，不仅增加患者痛苦，更可能中断化疗进程、影响治疗效果。因此，淋巴瘤化疗患者的护理需要“更细的观察、更暖的关怀、更专业的应对”。

本次护理查房以1例弥漫大B细胞淋巴瘤化疗患者为样本，围绕“化疗期间的护理要点”展开全流程讨论，旨在梳理淋巴瘤化疗护理的核心逻辑，为临床护理人员提供可复制、可操作的实践参考，最终帮助患者减轻痛苦、提高治疗依从性、改善生活质量。

二、病例介绍

（一）患者基本信息

患者张某，女，45岁，中学语文教师，因“颈部无痛性肿块1个月，确诊弥漫大B细胞淋巴瘤1周”入院。

（二）病史与诊断

1个月前，患者无意间发现颈部有一“黄豆大小”肿块，无疼痛、发热，未予重视；1周前肿块迅速增大至“核桃大小”，伴乏力、夜间盗汗（每日需换1次睡衣），遂至医院就诊。颈部超声提示“左侧颈部淋巴结肿大，结构紊乱”；淋巴结活检病理示“弥漫大B细胞淋巴瘤（非生发中心型）”；PET-CT提示“颈部、纵隔多发淋巴结肿大，代谢活性增高