临床护理操作规范与急救知识手册_1.docxVIP

临床护理操作规范与急救知识手册

第1章基础生命支持

第一节心肺复苏术标准流程

确认现场环境安全并建立现场急救环境，检查患者意识与呼吸状态，若患者无反应且无呼吸或仅有濒死喘息，立即启动心肺复苏（CPR）及自动体外除颤器（AED）使用流程。将患者仰卧置于坚硬平坦的硬板床上，清除口鼻及周围周围可见的杂物，暴露胸部以便进行胸外按压，同时记录开始时间、按压深度及频率作为后续评估依据。

使用高质量、无菌的50-50%氯化钠生理盐水彻底清除患者口腔内的血液、痰液及异物，确保气道通畅后再行口对口人工呼吸，防止吹入过多空气导致误吸。进行胸外心脏按压，按压部位位于两乳头连线中点，按压深度至少5厘米（成人），按压频率保持在每分钟100-120次，避免过早中断导致心脏自动复跳。配合人工呼吸时，采用口对口吹气法，吹气量以患者胸廓隆起明显为宜，吹气时间不少于1秒，观察胸廓起伏情况以判断通气是否有效。

持续进行按压与通气循环，每2分钟评估一次患者循环状况，若出现可触及大动脉搏动或自主呼吸，应立即停止CPR转为高级生命支持，但需持续监测直至专业医疗人员到达。

第二节高级气道管理

当患者意识丧失且出现呼吸停止或严重呼吸窘迫时，需迅速建立高级气道，首选经口气管插管，若患者有舌后坠风险或无法配合，应立即行经鼻气管插管。进行喉镜暴露术，使用喉镜将患者口咽部及喉部充分