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临床医学练习题与答案11

1、下列哪项不引起混合性呼吸困难1分

A.重症肺结核

B.重症肺炎

C.性阻塞性肺气肿

D.弥漫性肺间质疾病

E.大量胸腔积液

正确答案：C

答案解析：混合性呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺栓塞（梗死）、弥漫性

肺间质疾病、大量胸腔积液、气胸、

广泛性胸膜增厚等。

2、患者，男性，45岁，契形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的

形态是1分

A.一贯型

B.递增型

C.递减型

D.递增递减型

E.连续型

正确答案：B

答案解析：二尖瓣狭窄时，在心尖部听到隆隆样或雷鸣样舒张中、晚期杂音，一般为递增型，

音调较低而局限（于心尖区1〜

4cm范围内），左侧卧位呼气末时或经运动后较清楚。二尖瓣舒张期杂音可因极度顺钟向转

位，杂音移至左腋下部最

清楚。杂音呈递增型是由于心房强力收缩所致，当晚期病例由于高度心房扩大，心房收缩力

减弱，或发生心房纤颤

时，则递增型消失。

3、一发热患者，近5天来体温维持在39〜40C,24小时内体温波动相差不超过查体：

腹部玫瑰疹，肝脾肿大，该患者最可能的诊

断是1