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全球老年人跌倒预防和管理指南

目录02风险评估方法01引言与背景03预防策略04跌倒后管理05多学科协作06实施与监测

引言与背景01

跌倒定义与全球影响社会心理影响跌倒后老年人可能因“跌倒恐惧症”减少活动，加速肌力衰退，形成恶性循环，并引发抑郁、社交隔离等心理问题。公共卫生负担全球每年约28%-35%的65岁以上老年人发生跌倒，其中20%-30%导致中度至重度损伤（如骨折、颅脑创伤），直接医疗费用占老年疾病总支出的6%-8%。医学定义跌倒是指突发、不自主、非故意的体位改变，导致个体倒在地上或更低的平面上。根据世界卫生组织（WHO）标准，跌倒需排除由外力（如推搡）或急性疾病（如卒中）直接导致的情况。

老年人跌倒流行病学数据年龄相关性65岁人群年跌倒率为30%，80岁以上升至50%，女性因骨质疏松和肌少症更高发，男性则因高风险行为（如登高）导致重伤比例更高。可干预风险因素包括平衡障碍（占病例的45%）、多重用药（如镇静剂使用者的跌倒风险增加2倍）、环境隐患（如未固定地毯导致30%居家跌倒）。髋部骨折占跌倒损伤的25%，其中30%患者一年内丧失独立生活能力；颅脑外伤在75岁以上人群中致死率达40%。常见损伤类型

指南目标与适用范围核心目标通过多学科协作（临床医学、康复、公共卫生）降低跌倒发生率，重点针对社区居住老年人，兼顾养老机构及住院患者。实施层级建议初级卫生保健机构开展基础筛查（如