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2026年护士执业资格考试专业实务试题及答案

1.患者女性，35岁，因“突发右侧腰腹部剧烈疼痛2小时”入院。患者面色苍白，冷汗，伴恶心、呕吐。查体：右侧肾区叩击痛明显。尿常规检查：红细胞满视野。该患者目前最主要的护理诊断是

A.焦虑

B.活动无耐力

C.急性疼痛

D.体液不足

E.有感染的危险

【答案】C

【解析】

本题考查的是泌尿系统结石患者的护理评估与护理诊断。患者突发右侧腰腹部剧烈疼痛，这是典型的肾绞痛表现，通常由结石移动或嵌顿引起输尿管平滑肌痉挛所致。虽然患者伴有恶心、呕吐，面色苍白，冷汗，但这些都是疼痛引起的伴随症状。尿常规显示红细胞满视野，支持泌尿系结石的诊断。在马斯洛需要层次理论及护理诊断的优先排序中，生理需求中的“缓解疼痛”通常被视为首优问题，尤其是急性剧烈疼痛时，它直接影响患者的舒适度和生理状态，甚至可能导致休克。焦虑虽然存在，但次于生理上的疼痛；活动无耐力多为疼痛缓解后的遗留问题；体液不足虽有呕吐诱因，但题干未明确显示脱水征象；感染危险属于潜在性问题。因此，该患者目前最主要的护理诊断是急性疼痛。

2.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）”入院。今晨患者出现意识模糊，躁动不安。血气分析结果：pH7.25，PaCO285mmHg，PaO245mmHg，HCO332mmol/L。此时应给予的氧疗方式是

A.持续低流量、低浓度吸氧

B.