多发性骨折患者护理查房.docx

多发性骨折患者护理查房

一、病例汇报与病史采集

查房环节

项目分类

详细内容与临床分析

患者基本信息

一般资料

患者男性，45岁，因“高处坠落致全身多处疼痛、活动受限4小时”急诊入院。入院时神志清楚，精神差，面色苍白，四肢湿冷。既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无药物过敏史。

受伤机制

暴力分析

患者从约5米高处坠落，臀部着地，导致巨大的垂直压缩暴力传导至脊柱及骨盆，同时伴有四肢着地的间接暴力。这种高能量损伤是导致多发性骨折的典型机制，极易伴发休克及脂肪栓塞综合征（FES）。

入院诊断

医疗诊断

1.多发性骨折：骨盆骨折（TileC型）、L2椎体压缩性骨折、右股骨干粉碎性骨折