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院感督查记录及整改记录(二)

2024年5月22日8:30，院感科联合医务科、护理部、检验科、后勤保障部组成5人督查小组，按照《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《软式内镜清洗消毒技术规范》《医疗废物管理条例》等相关规范要求，采取现场查看、人员问询、台账核查、采样检测相结合的方式，对全院12个重点科室、8个普通临床科室、3个医技科室、2个后勤辅助区域开展第二季度全覆盖院感专项督查，累计发现问题62项，其中立即整改问题38项，限期整改问题24项，现将督查及整改全过程记录如下：

督查现场问题记录

一、重点科室共性及个性化问题

（一）重症医学科（ICU）

1.手卫生管理：3床旁快速手消液有