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2026年护士执业资格考试急危重症护理学专项真题精选

1.患者，男性，42岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛伴大汗1小时”急诊入院。心电图示：V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。诊断为急性广泛前壁心肌梗死。入院后10分钟，患者突然出现意识丧失，心电监护显示为心室颤动。

（1）此时护士应立即采取的首要措施是：

A.立即呼叫医生

B.立即行非同步直流电除颤

C.立即给予肾上腺素1mg静脉注射

D.立即进行胸外心脏按压

（2）除颤成功后，患者恢复窦性心律，但血压降至80/50mmHg，呼吸浅慢，意识未恢复。此时最可能发生了：

A.心脏破裂

B.再灌注心律失常

C.泵衰竭导致的心源性休克

D.急性心包填塞

（3）针对患者目前低血压状态，以下护理措施不恰当的是：

A.快速补充晶体液，扩充血容量

B.遵医嘱使用多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物

C.安置患者平卧位，抬高下肢

D.密切监测中心静脉压、尿量及血流动力学指标

（4）为预防患者再次发生恶性心律失常，护士应重点关注的电解质是：

A.血清钠

B.血清钾

C.血清钙

D.血清氯

2.患者，女性，28岁，因车祸导致多发伤入院。查体：意识模糊，烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷。血压85/55mmHg，心率128次/分，呼吸28次/分。腹部膨隆，有压痛、反跳痛及肌紧张。腹腔诊断性穿刺抽出不凝血。

（1）该患者