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丙型肝炎干扰素治疗护理查房

一、前言

丙型肝炎（以下简称“丙肝”）是由丙型肝炎病毒（HCV）引起的慢性传染性疾病，全球约有7100万人感染HCV，我国也是丙肝高发国家之一。在直接抗病毒药物（DAAs）问世前，干扰素联合利巴韦林是丙肝的标准治疗方案，即使目前DAAs因“高治愈率、短疗程、少副作用”成为首选，但仍有部分患者因DAAs耐药、经济条件限制或合并其他疾病（如自身免疫性肝病），需采用干扰素治疗。

干扰素治疗的核心是“抑制病毒复制+调节免疫”，但治疗周期长（通常48周～72周）、副作用多（如流感样症状、骨髓抑制、甲状腺功能异常等），患者的依从性和耐受性直接影响治疗效果。因此，丙肝干扰素治疗的护理不仅要关注“生理症状的缓解”，更要覆盖“心理支持、副作用管理、长期依从性培养”等全维度需求。本次护理查房以1例丙肝干扰素治疗患者为案例，结合临床实践梳理护理要点，旨在为一线护理人员提供可复制的护理参考，提升丙肝患者的治疗体验与outcomes。

二、病例介绍

患者基本信息：张某，男，45岁，职员，因“乏力、纳差2周，发现HCVRNA阳性1周”入院。

（一）现病史

患者2周前无明显诱因出现全身乏力（爬2层楼梯需休息）、食欲下降（每日进食量较前减少1/3），伴轻微肝区隐痛，无恶心、呕吐、黄疸。1周前在社区医院体检时发现：谷丙转氨酶（ALT）128U/L（正常参考值7～40U/L）、谷草转氨