小儿食管良性狭窄的球囊扩张与支架置入.pptxVIP

小儿食管良性狭窄的球囊扩张与支架置入汇报人：儿科介入团队

目录小儿食管良性狭窄概述狭窄评估与诊断策略球囊扩张技术与应用支架置入技术与应用疗效评估与并发症管理0102030405

小儿食管良性狭窄概述01

食管良性狭窄的定义与流行病学定义食管良性狭窄是指由非肿瘤性因素导致的食管腔径缩小，引起吞咽困难等症状的病理状态80%小儿食管狭窄中良性病变占比是儿童吞咽困难的主要原因之一1-5岁好发年龄段与误服腐蚀性物质的高发年龄段吻合1.3:1男:女比例男性略多于女性早期诊断和及时干预对预防营养不良、生长发育迟滞至关重要

病因分类体系先天性因素食管闭锁术后吻合口狭窄先天性食管闭锁手术修复后常见并发症先天性食管蹼或隔膜胚胎发育异常导致的膜性梗阻血管环压迫继发狭窄主动脉弓畸形等血管异常外压所致后天性因素腐蚀性损伤占后天性狭窄的60-70%强酸、强碱误服所致，是最常见的后天性病因反流性食管炎长期胃食管反流导致瘢痕形成感染性狭窄念珠菌、结核等特异性感染医源性损伤食管手术、内镜治疗术后并发症特发性狭窄病因不明可能与自身免疫相关，需排除性诊断病因分布示意后天性70%先天性25%特发性5%

临床表现与分级吞咽困难分级Stooler分级标准·0-4级渐进评估吞咽困难进行性加重，从固体食物到流质呕吐进食后即刻或延迟性呕吐营养不良体重下降、生长发育迟滞呼吸道症状误吸导致反复肺部感染分级临床表现0级能进正常