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眼镜验光与加工技术手册

第1章验光基础理论与仪器原理

1.1屈光不正的生理机制与分类

屈光不正是指眼睛屈光系统（角膜、晶状体和玻璃体）无法将光线聚焦于视网膜上，导致视物模糊或重影的病理状态，其根本原因在于眼球的屈光力与眼轴长度不匹配。近视（Myopia）本质上是眼轴过长，光焦度过大，导致平行光线聚焦在视网膜前方，表现为看近处清晰、看远处模糊，且看近处度数往往比看远处更重。

远视（Hyperopia）则表现为眼轴过短或角膜曲率不足，平行光线聚焦在视网膜后方，导致看近处模糊、看远处相对清晰，且看近处度数通常比看远处更轻。散光（Astigmatism）是由于角膜或晶状体表面存在不规则曲率，光线无法被均匀聚焦，形成两条不同焦距的光线，导致视物变形、重影，且看近处比看远处更模糊。弱视（Presbyopia）并非屈光不正，而是由于晶状体硬化、弹性下降，导致调节能力丧失，主要影响老年人看近处物体，表现为“老花眼”。

临床上需严格区分真性近视与假性近视，假性近视是由于睫状肌痉挛导致睫状肌收缩、晶状体变凸引起暂时性屈光状态改变，需通过放松调节来逆转。

1.2客观验光仪器的工作原理与操作规范

检影镜（Retinoscope）利用反射镜原理，将光源发出的光线经反射镜聚焦于检影镜上，投射到患者眼前，通过观察视网膜反射光的移动方向及速度来判断屈光状态。自动验光机（Autorefra