非段抬高性急性冠状动脉综合征.pptVIP

非段抬高性急性冠状动脉综合征演示文稿;优选非段抬高性急性冠状动脉综合征;动脉粥样硬化的现代概念;基于这一认识，临床治疗的目的在于改变有明显血流动力学影响的斑块（如PTCA，冠脉搭桥术等）。普遍认为动脉粥样硬化是一进展缓慢的过程。治疗这些斑块，就足以治疗病人，延长其寿命。;;;FalkE,etal.Circulation.1995;92:657-671.;;ACS患者的“易损”斑块和炎症;具有多个复杂冠状动脉斑块的心肌梗死患者复发率高(随访12个月);第11页，共28页。;第12页，共28页。;诊断;最新的进展;危险分层;早期介入治疗及保守治疗;多个研究表明，对于有ST段的压低，肌钙蛋白水平升高和（或）中到高（3分）TIMI积分的患者进行早期的介入治疗能获得较大的利益。ACC/AHA建议对于高危患者施行早期介入治疗，而对于低危患者施行保守治疗。;髙危患者;NSTE-ACS的ABCDE治疗方案;阿司匹林;ADP受体拮抗剂;GpIIb/IIIa受体拮抗剂;抗凝;血管紧张素转换酶抑制剂;血管紧张素II受体阻断剂;β受体阻滞剂;控制血压;谢谢大家！