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2025年院感科工作计划(通用)

2025年，医院感染管理工作将紧密围绕国家医疗质量安全改进目标及三级公立医院绩效考核要求，坚持“以患者为中心，以预防为主”的理念，进一步完善院感防控体系，强化全过程、全要素、全环节的精细化管理。本年度工作将重点聚焦于多重耐药菌（MDRO）防控、重点部门侵袭性操作相关感染防控、抗菌药物合理应用管理以及院感信息化建设，旨在通过构建“全员、全时、全域”的院感防控大格局，有效降低医院感染发生率，保障医疗安全，提升医疗服务质量。以下为2025年度院感科具体工作计划实施内容：

一、工作目标与核心指标

（一）总体目标

建立健全医院感染风险预警机制，实现医院感染暴发的早期识别与快速处置。通过强化多学科协作（MDT），推动临床科室院感防控措施的标准化与规范化落地。确保本年度内无重大医院感染暴发事件发生，无因院感管理不善导致的医疗纠纷或社会不良影响。

（二）核心监测指标

1.医院感染总发病率控制在国家规定标准范围内，力争较上一年度同比下降5%。

2.重点部位感染率控制：医院内获得性血管导管相关血流感染（CR-BSI）发生率、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、导尿管相关泌尿道感染（CAUTI）发生率均低于国家同等级医院P25百分位值。

3.多重耐药菌检出率：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）等重点多重耐药菌检出率呈平稳或下降趋