心内科常用操作诊疗常规指南.pdfVIP

临时心脏起搏术

一、适应症

〔1〕病窦伴有阿－斯综合征或类似晕厥发作

止漏液及时更换压力袋液体注意三通是否关好注意测压时传感器及患者心脏在同一水平线执行无菌技术操作并发症肢体缺血出血与血肿感染穿刺部位小时消毒更换敷料留置时常规天发现感染征象严格无菌操作下拔管监测波形及意义正常波形大小一致降支上有一不明显的切迹

〔2〕房室传导阻滞或三分支阻滞伴有阿－斯综合征或类似发作

〔3〕尖端扭转室速药物治疗无效

〔4〕药物中毒〔洋地黄、抗心律失常药物〕，电解质紊乱〔高

钾血症〕等引起的病症性心动过缓。

二、方法

（一）术前准备

（1）药物：消毒用碘酒，利多卡因

（2）穿刺针、静脉穿刺鞘、双极临时起搏导管、临时起搏器、

一适应症临时心脏起搏术病窦伴有阿斯综合征或类似晕厥发作房室传导阻滞或三分支阻滞伴有阿斯综合征或类似发作尖端扭转室速药物治疗无效药物中毒洋地黄抗心律失常药物电解质紊乱高钾血症等引起的病症性心动过缓二方法一术前