（2025）中国视网膜中央动脉阻塞临床诊疗专家共识.pptxVIP

中国视网膜中央动脉阻塞临床诊疗专家共识(2025)

目录02诊断标准01背景与定义03急性期治疗04长期管理05并发症处理06共识总结

背景与定义01

疾病基本概述临床分型根据阻塞部位可分为主干型（视网膜中央动脉阻塞）和分支型（视网膜动脉分支阻塞），其中主干型病情更为凶险，视力预后更差。典型临床表现患者突发单眼无痛性视力骤降至光感或手动视力，眼底检查可见视网膜动脉变细、血柱节段性中断，后极部视网膜呈乳白色混浊，黄斑区呈现特征性樱桃红斑。眼科急症定义视网膜中央动脉阻塞是一种因视网膜动脉血流中断导致视力急剧下降的急症，属于眼科危急重症，发病机制类似缺血性脑卒中，故称眼中风。

流行病学特征年龄分布特征多发于50岁以上中老年人群，尤其伴高血压、动脉硬化、糖尿病等全身病患者，但近年年轻患者发病率呈上升趋势，与不良生活习惯相关。性别差异男性发病率略高于女性，可能与男性吸烟、饮酒等危险因素暴露率较高有关。季节相关性冬季发病率较高，可能与低温导致血管收缩、血压波动增大有关。预后数据未经及时治疗的患者中，超过90%会遗留永久性视力损害，视力多低于0.1，充分体现早期干预的重要性。

病理生理机制栓塞机制最常见发病机制，栓子多来源于颈动脉粥样硬化斑块或心脏瓣膜赘生物，胆固醇栓子呈闪亮黄色，血小板-纤维蛋白栓子呈灰白色。血管炎性改变巨细胞动脉炎等血管炎性疾病可导致动脉壁增厚、管腔狭窄，需紧急使用糖皮质激素