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- 2026-06-19 发布于福建
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中国成人患者围手术期液体治疗临床实践指南(2025版)
目
CONTENTS
录
02
术前评估与准备
01
指南概述
03
术中液体管理策略
04
术后液体管理
05
特殊患者群体管理
06
指南实施与质量改进
01
指南概述
背景与制定目的
临床需求驱动
围手术期液体治疗是影响患者预后的关键环节,但既往实践存在过度输液、不足输液或液体类型选择不当等问题,亟需基于最新循证医学证据制定统一标准。
优化患者结局
通过规范液体治疗策略,减少术后并发症(如急性肾损伤、肺水肿)及住院时间,提升医疗资源利用效率。
多学科协作
本指南由麻醉科、外科、重症医学等专家联合制定,旨在整合国际前沿研究及国内临床经验,为不同手术类型和患者群体提供个体化液体管理方案。
适用范围与目标人群
明确老年患者、合并慢性疾病(如心衰、肾功能不全)及肥胖患者的液体治疗调整建议,强调个体化评估。
适用于择期、急诊及微创手术,包括但不限于胃肠外科、心血管外科、骨科等中高风险手术的围手术期管理。
除手术室外,亦适用于术后ICU或普通病房的延续性液体管理,确保治疗连贯性。
对存在严重电解质紊乱、未控制的脓毒症等特定情况的患者,需结合其他专科指南综合决策。
手术类型覆盖
特殊人群适配
医疗场景延伸
禁忌症说明
推荐动态监测血流动力学指标(如每搏量变异度SVV)指导输液,替代传统静态参数,减少液体过负荷风险。
核心原则与更新要点
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