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脊柱侧弯术后矫形护理查房

一、前言

脊柱侧弯是青少年常见的脊柱畸形，不仅影响体态美观，还可能压迫心肺等重要脏器，严重者甚至导致呼吸功能障碍。手术矫形（如后路脊柱融合内固定术）是纠正中重度脊柱侧弯的主要方式，但术后康复效果高度依赖精准的护理干预——从切口管理到神经功能监测，从疼痛控制到心理支持，每一个环节都直接影响患者的矫形效果与生活质量。护理查房作为临床护理的核心环节，通过系统评估患者状态、梳理护理问题、优化干预措施，既能提升护理团队的专业能力，更能为患者搭建“从手术到康复”的安全桥梁。

本次护理查房聚焦1例青少年脊柱侧弯术后患者，结合临床实践梳理术后护理的关键节点，尤其关注青少年患者的心理特点与长期康复需求，力求为护理同仁提供“可复制、有温度”的临床参考。

二、病例介绍

患者张某，女，14岁，因“发现脊柱侧弯3年，加重1年”入院。

1.病史回顾

患者3年前因“含胸驼背”被家长发现脊柱侧弯，当时Cobb角（脊柱侧弯严重程度指标）约20度，遵医嘱佩戴支具保守治疗，但因未规律佩戴，1年内侧弯进展至Cobb角45度，伴双侧肩部不等高、腰部不对称，无明显胸痛、呼吸困难等症状。入院后完善检查：心肺功能正常，脊柱MRI未见脊髓受压，诊断为“特发性脊柱侧弯（Lenke1型）”。

2.手术情况

患者于入院第7天在全麻下行“T4-L2后路脊柱融合内固定术”（植入6枚椎弓根螺钉+连接棒），手术时