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医院信息管理与病历档案手册

1.第1章基础知识与规范要求

1.1病历档案管理的基本概念

1.2病历档案管理的法律依据

1.3病历档案管理的基本原则

1.4病历档案管理的信息化要求

1.5病历档案管理的常见问题与解决方案

2.第2章病历档案的分类与编码

2.1病历档案的分类标准

2.2病历档案的编码规则

2.3病历档案的归档流程

2.4病历档案的借阅与调阅规定

2.5病历档案的销毁与回收管理

3.第3章病历档案的信息化管理

3.1病历档案信息化系统的功能要求

3.2病历档案信息化系统的操作规范

3.3病历档案信息化系统的安全与保密要求

3.4病历档案信息化系统的数据备份与恢复

3.5病历档案信息化系统的维护与升级

4.第4章病历档案的电子化与打印

4.1病历档案的电子化管理流程

4.2病历档案的电子打印规范

4.3病历档案的电子存档与共享

4.4病历档案的打印格式与内容要求

4.5病历档案的电子签名与认证

5.第5章病历档案的借阅与调阅管理

5.1病历档案的借阅流程

5.2病历档案的调阅权