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临床护理操作规程与急救手册（执行版）

临床护理操作规程与急救手册（执行版）

第一章总则与基础急救

1.1急救原则与核心流程

急救工作的首要原则是“生命至上”，必须在确保自身安全的前提下，迅速评估患者状态，遵循“先救命后治伤”和“先抢救后复苏”的黄金法则，任何延误都可能增加不可逆的损伤风险。在启动急救流程时，必须严格执行ABCDE评估顺序（气道Breathing、呼吸Circulation、循环Cerebral、Disability、Exposure），确保气道通畅、呼吸有效且循环稳定，这是所有后续抢救动作的基础前提。

针对气道梗阻，必须立即执行海姆立克急救法，对于成人患者采用站立位或半卧位，双手握拳呈拳套状，从肚脐上方两横指处开始，以肚脐为中心，由外向内、由下至上进行快速冲击式冲击，持续进行直至异物排出或意识恢复。在进行心肺复苏（CPR）时，必须保持患者仰卧位，清晰暴露胸部，使用标准5指法进行胸外按压，深度控制在5-6厘米，频率保持在每分钟100-120次，并持续按压，同时开放气道并准备给予人工呼吸。对于休克患者，需迅速建立静脉通道，先快速建立两条大口径静脉通路，同时启动快速输液泵，根据血压反应调整补液速度，通常需快速补液1000-2000ml以维持有效循环血量，防止组织灌注不足导致多器官功能衰竭。

在团队协作中，必须明确分工，一